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Cómo opera la Solución Integral a un Problema de Salud


El beneficiario tiene la opción de elegir por modalidad SIPS, debiendo dar su consentimiento expreso.

En el mismo documento tomará conocimiento de las condiciones bajo las cuales se otorgará la SIPS (de infraestructura, medicamentos, insumos clínicos, exámenes, honorarios médicos, apertura de la cuenta, etc).

Sólo si los costos unitarios de la SIPS superan en un 50% al valor informado, se procederá a la apertura de la cuenta debiendo bonificarse las prestaciones individualmente consideradas de acuerdo al plan pactado.

A solicitud del beneficiario, la Isapre deberá valorizar el presupuesto de la SIPS, calculando la bonificación que le corresponde según el plan pactado.


Isapres Abiertas:

  • Banmédica
  • Consalud
  • Masvida
  • Colmena Golden Cross
  • Cruz Blanca
  • Vida Tres

Nro Problema de salud y/o procedimiento Código Fonasa Hab. Individual Hab. Doble
1 Cesárea c/s Salpingoligadura o Salpingectomia 2004006-7 $1.391.194 $1.159.328
2 Parto presentación cefálica o podálica 2004003-6 $1.175.318 $979.432
3 Histerectomía Total 2003010-8 $1.642.074 $1.427.891
4 Conización y/o Amputación del Cuello Uterino 2003012-5 $697.277 $622.569
5 Colecistectomía por Videolaparoscopía 1802081-10 $1.406.783 $1.314.750
6 Hemorroidectomía 1803018-6 $1.089.645 $990.586
7 Hernia Inguinal, Crural, Umbilical 1802003-6 $833.930 $758.118
8 Amigdalectomía 1302029-5 $641.340 $577.783
9 Rinoplastía y/o Septoplastía 1302052-6 $847.112 $756.350
10 Cirugía Fotorefractiva o Lasik 1202078-5 No se realiza No se realiza
11 Cataratas con Lente Intraocular 1202064-10 $1.157.151 $1.033.171
12 Chalazión 1202016-3 $271.223 $242.163
13 Hernia Núcleo Pulposo 1103049-11 $1.662.713 $1.511.557
14 Meniscectomia u otras Intervenciones por Vía Artroscópica 2104159-6 $1.275.796 $1.159.815
15 Hallux Valgus o Rigidus, Trat.Quir. Completo (cualquier Tec.) (solo intervención unilateral) 2104190-5 $1.333.474 $1.212.249
16 Adenoma Prostático 1902056-8 $1.811.995 $1.509.996
17 Litotripsia Extracorpórea 2501036 No se realiza No se realiza
18 Circuncisión 1902082-5 $650.802 $565.915
19 Safenectomía (solo intervención unilateral) 1703030-6 No se realiza No se realiza
20 Mastectomía Parcial 2002002-6 $1.018.042 $848.369

Observaciones:

Valores validos desde 04/07/2014 al 31/11/2015.

Los valores informados no consideran Honorarios Médicos Quirúrgicos.

Paquetes solo aplicables a los códigos indicados, en el caso de que al paquete se le agrega otra intervención esta cirugía pierde dicha condición.

Los paquetes están habilitados solo para cirugías programadas, no habilitados para atención de urgencia, ni para quienes se encuentren hospitalizados previamente.

Se excluyen de esta Solución Integral de Salud, todas aquellas patologías distintas a la causa de ingreso y sus complicaciones, es decir, patologías concomitantes, como por ejemplo: Diabetes, Hipertensión, Insuficiencia Renal Crónica, hepatopatías, etc.

En caso de que a su cirugía se le agregue otra intervención, esta cirugía pierde la condición de paquete y el cobro de la totalidad de las prestaciones corresponderá a la modalidad de cuenta abierta.

Los valores no consideran insumos específicos, tales como mallas, placas de titanio, tornillos ni otros.

  • Valores sin Exámenes Preoperatorios, sin Imagenología, sin Kinesiología.
  • Valores sin órtesis, prótesis, mallas, placas de titanio, tornillos ni otros.
  • Valores para cirugías programadas en horario hábil.
  • Valores no incluyen gastos de teléfono, acompañante etc.

En caso de requerir transfusiones, debe hacer llegar los dadores antes del alta del paciente, de lo contrario los procesos de laboratorio asociados a la sangre trasfundida, serán con cargo a su cuenta.

En el caso de que su ingreso sea a través de Urgencia, el paquete pierde su condición.

Si su cuenta sobrepasa el 50% del costo total establecido en el paquete, los montos que excedan ese valor se cobrarán adicionalmente.